証明書の請求　よくある質問

ページ番号　T1003602　 更新日　 令和3年7月12日

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質問戸籍・証明請求の委任状の書き方について知りたい

回答

「委任状」は、諸証明交付請求書とは別に様式がありますのでご利用いただくか、お手元の便箋などに次の事項を本人が記入して作成ください。

1. 「委任状」という題名
2. 代理人の住所・氏名・生年月日
3. 「私は上記の者を代理人と定め、次の権限を委任します。」という委任文
4. 住民票や戸籍証明書などの必要な名称と通数
5. 依頼した日付
6. 本人の氏名・住所・生年月日（必ず本人自署のこと）
   （注釈）戸籍証明書の場合は、本籍・筆頭者も記入