69歳以下の方の自己負担限度額

ページ番号　T1000610　 更新日　 令和8年8月1日

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医療機関の窓口で1カ月の自己負担額について、限度額以上支払った場合は、「高額療養費」として後で申請することで払い戻しを受けることができます。対象となる世帯には診療月の2～3カ月後にご案内をします。

69歳以下の方の自己負担限度額は、同一世帯の国保被保険者や世帯主の所得によって異なります。　

• 高額療養費について

自己負担限度額

※過去12カ月以内に3回以上、上限額に達した場合は、4回目から上限額が下がります。

注：「住民税非課税世帯」は、同一世帯の世帯主と国保被保険者全員が住民税非課税の世帯です。

年間上限額

令和8年（2026年）8月より、高額療養費制度に外来と入院を合算した「年間上限額」が新設されました。これにより、月々の支払いが上限に達しなくても、1年間（毎年8月〜翌年7月）の負担合計額が一定額を超えた場合、超過分が払い戻されるようになりました。