協働推進課様式集

ページ番号　T1003808　 更新日　 令和7年5月20日

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このページには、次の様式を掲載しています。

1. 認可地縁団体関係様式（認可申請書、地縁団体証明書申請書など）
2. 町内会関係様式（防犯灯設置事業補助金、集会施設整備事業補助金、情報提供書関係など）
3. 市民活動団体関係様式（団体登録）
4. ボランティア保険関係（ボランティア活動指導者賠償責任保険関係）
5. NPO申請様式（設立認証申請書、事業報告書等提出書など）

1.認可地縁団体関係様式

1．地縁による団体の認可を申請するとき

• 地縁団体認可申請書 （Word 30.5KB）
• 地縁団体認可申請書 （PDF 83.9KB）
• 告示事項届出書 （Word 29.5KB）
• 告示事項届出書 （PDF 66.0KB）

2.地縁団体の告示事項（代表者・事務所の所在など）や、規約の変更をするとき

• 告示事項変更届出書 （Word 30.0KB）
• 告示事項変更届出書 （PDF 61.5KB）

• 代表者の変更のときは、「承諾書」を添付してください

• 承諾書（代表者変更のとき） （Word 26.5KB）
• 承諾書（代表者変更のとき） （PDF 49.6KB）

• 規約を変更するとき

• 規約変更認可申請書 （Word 33.0KB）
• 規約変更認可申請書 （PDF 70.2KB）

3.認可地縁団体証明書

• 認可地縁団体証明書交付請求書 （Word 28.0KB）
• 認可地縁団体証明書交付請求書 （PDF 50.6KB）

4.認可地縁団体の印鑑登録関係

• 認可地縁団体の印鑑登録をするとき

• 認可地縁団体印鑑登録申請書 （Excel 34.0KB）
• 認可地縁団体印鑑登録申請書 （PDF 61.9KB）

• 認可地縁団体の印鑑登録を廃止するとき

• 認可地縁団体印鑑登録廃止申請書 （Excel 33.0KB）
• 認可地縁団体印鑑登録廃止申請書 （PDF 60.7KB）

• 認可地縁団体の印鑑登録証明書
  （申請の際は、登録している印鑑をご持参ください）

• 認可地縁団体の印鑑登録証明書交付申請書 （Excel 47.5KB）
• 認可地縁団体の印鑑登録証明書交付申請書 （PDF 191.0KB）

5.認可地縁団体が所有する不動産に係る登記の特例に関する様式

・広告の申請をするとき

• 所有不動産の登記移転等に係る公告申請書 （Word 36.0KB）
• 所有不動産の登記移転等に係る公告申請書 （PDF 82.6KB）

• 異議の申し出をするとき

• 申請不動産の登記移転等にかかる異議申出書 （Word 37.5KB）
• 申請不動産の登記移転等にかかる異議申出書 （PDF 94.6KB）

2.町内会関係様式

1.町内会防犯灯設置事業補助金

• 補助金申請をするとき
  (1)申請書、(2)事業実施計画書、(3)チェックシート、その他必要書類を添付してください。

• (1)防犯灯設置補助金交付申請書 （PDF 62.4KB）
• (1)防犯灯設置補助金交付申請書 （Word 14.8KB）
• (2)事業実施計画書（申請書に添付） （PDF 90.4KB）
• (2)事業実施計画書（申請書に添付） （Word 31.5KB）
• (3)チェックシート （Excel 79.0KB）
• (3)チェックシート （PDF 285.5KB）

• 申請した内容に変更があったとき（実施する防犯灯の数の変更など）

• 防犯灯設置補助金変更承認申請書 （PDF 51.3KB）
• 防犯灯設置補助金変更承認申請書 （Word 14.7KB）

• 実績報告書を提出するとき
  (1)実績報告書、(2)事業実施報告書、その他必要書類を添付してください。

• (1)防犯灯設置補助金実績報告書 （PDF 56.1KB）
• (1)防犯灯設置補助金実績報告書 （Word 27.5KB）
• (2)事業実施報告書（実績報告書に添付） （PDF 83.7KB）
• (2)事業実施報告書（実績報告書に添付） （Word 30.0KB）

2.市への情報提供（要望）

• 情報提供書様式 （Excel 267.0KB）

3.町内会集会施設整備事業補助金（新築・改修）

• 新築事業
  補助金の交付を受けるためには、集会施設を建設する前年度の9月末までに町内会集会施設整備事業事前審査申出書の提出が必要となります。

• 事前審査申出書 （Word 29.0KB）
• 事前審査申出書 （PDF 71.9KB）

• 改修事業
  補助金の交付を受けるためには、工事を着手する前に、申請書の提出が必要となります。

• 交付申請書（改修補助） （PDF 73.9KB）
• 交付申請書(改修補助） （Word 30.0KB）

3.市民活動団体関係様式

市民活動団体登録

団体登録の申請について

• 登録申請書 （Word 36.0KB）
  団体登録簿を添付してください
• 登録申請書 （PDF 68.1KB）
  団体登録簿を添付してください
• 団体登録簿 （Word 44.5KB）
  登録申請・変更届出時など、必要に応じて添付するもの
• 団体登録簿 （PDF 75.5KB）
  登録申請・変更届出時など、必要に応じて添付するもの

団体登録の内容に変更があったとき

• 団体登録変更届出書 （Word 15.2KB）
• 団体登録変更届出書 （PDF 60.0KB）

4.ボランティア保険関係様式

• ボランティア活動指導者賠償責任保険登録申請書 （PDF 69.4KB）
• ボランティア活動指導者賠償責任保険登録申請書 （Word 50.0KB）
• 事故報告書 （Word 35.0KB）
• 事故報告書 （PDF 66.7KB）

5.NPO申請様式

設立認証申請書

• （別記様式第1号）設立認証申請書 （PDF 55.5KB）
• （別記様式第1号）設立認証申請書 （Word 18.0KB）

法人の設立登記完了後

• （別記様式第2号）設立登記完了届出書 （PDF 41.4KB）
• （別記様式第2号）設立登記完了届出書 （Word 14.0KB）

事業年度終了の報告

• （別記様式第7号）事業報告書等提出書 （PDF 46.9KB）
• （別記様式第7号）事業報告書等提出書 （Word 14.5KB）

役員の変更

• （別記様式第3号）役員の変更等届出書 （PDF 57.3KB）
• （別記様式第3号）役員の変更等届出書 （Word 18.0KB）

定款の変更

【認証が必要な変更】

• （別記様式第4号）定款変更認証申請書 （PDF 61.6KB）
• （別記様式第4号）定款変更認証申請書 （Word 22.0KB）

【認証が必要ない事項の定款変更】

• （別記様式第5号）定款変更届出書 （PDF 45.6KB）
• （別記様式第5号）定款変更届出書 （Word 17.5KB）

定款変更の登記完了後

• （別記様式第6号）定款の変更の登記完了提出書 （PDF 39.2KB）
• （別記様式第6号）定款の変更の登記完了提出書 （Word 13.5KB）

法人の合併

• （別記様式第13号）合併認証申請書 （PDF 57.8KB）
• （別記様式第13号）合併認証申請書 （Word 19.5KB）

合併登記完了届出

• （別記様式第14号）合併認証申請書 （PDF 42.1KB）
• （別記様式第14号）合併認証申請書 （Word 14.0KB）

解　散

• （別記様式第9号）解散届出書 （PDF 46.8KB）
• （別記様式第9号）解散届出書 （Word 15.5KB）

清　算

• （別記様式第10号）清算人就任届出書 （PDF 39.9KB）
• （別記様式第10号）清算人就任届出書 （Word 14.5KB）

残余財産の譲渡

• （別記様式第11号）残余財産譲渡認証申請書 （PDF 39.8KB）
• （別記様式第11号）残余財産譲渡認証申請書 （Word 14.5KB）

清算結了登記

• （別記様式第12号）清算結了届出書 （PDF 38.7KB）
• （別記様式第12号）清算結了届出書 （Word 14.0KB）